读知识>中医中药>中药方剂>白头翁汤

白头翁汤

伤寒论》:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁15g黄柏12g黄连6g秦皮12g

来源本方证是因热毒深陷血分,下迫大肠所致。热毒熏灼肠胃气血,化为脓血,而见下痢脓血、赤多白少;热毒阻滞气机则腹痛里急后重;渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数皆为热邪内盛之象。治宜清热解毒,凉血止痢,热退毒解,则痢止而后重自除。故方用苦寒而入血分的白头翁为君,清热解毒,凉血止痢。黄连苦寒,泻火解毒,燥湿厚肠,为治痢要药;黄柏清下焦湿热,两药共助君药清热解毒,尤能燥湿治痢,共为臣药。秦皮苦涩而寒,清热解毒而兼以收涩止痢,为佐使药。四药合用,共奏清热解毒,凉血止痢之功。

本方与芍药汤同为治痢之方。但本方主治热毒血痢,乃热毒深陷血分,治以清热解毒,凉血止痢,使热毒解,痢止而后重自除;芍药汤治下痢赤白,属湿热痢,而兼气血失调证,故治以清热燥湿与调和气血并进,且取“通因通用”之法,使“行血则便脓自愈,调气则后重自除”。两方主要区别在于:白头翁汤是清热解毒兼凉血燥湿止痢,芍药汤是清热燥湿与调和气血并用。

江昂《医方集解·泻火之剂》:“此足阳明、少阴、厥阴药也。白头翁苦寒能入阳明血分,而凉血止痢;秦皮苦寒性涩,能凉肝益肾而固下焦;黄连凉心清肝,黄柏泻火补水,并能燥湿止痢而厚肠,取寒能胜热,苦能坚肾,涩能断下也。”《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“热利下重者,白头翁汤主之。”“下利欲饮水者,以有热故也,白头翁汤主之。”

功能主治清热解毒,凉血止痢。热毒痢疾。腹痛,里急后重,肛门灼热,下痢脓血,赤多白少,渴欲饮水,舌红苔黄,脉弦数。(本方常用于阿米巴痢疾、细菌性痢疾属热毒偏盛者。)

用法用量上药四味,以水七升,煮取二升,去滓,温服一升,不愈再服一升(现代用法:水煎服)。若外有表邪,恶寒发热者,加葛根连翘、银花以透表解热;里急后重较甚,加木香槟榔枳壳以调气;脓血多者,加赤芍、丹皮、地榆以凉血和血;夹有食滞者,加焦山楂枳实以消食导滞;用于阿米巴痢疾,配合吞服鸦胆子(桂圆肉包裹),疗效更佳。

备注(1)本方为治疗热毒血痢之常用方。临床应用以下痢赤多白少,腹痛,里急后重,舌红苔黄,脉弦数为辨证治要点。

摘录伤寒论

备急千金要方》卷十五下:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁厚朴阿胶黄连秦皮附子黄柏茯苓芍药各6克干姜当归赤石脂甘草龙骨各9克大枣30枚粳米12克

制法上十六味,叹咀。

功能主治清热止痢。治赤痢下血,里急后重,连月不愈。

用法用量以水1.2升,先煮米令熟,出米纳药,煮取300毫升,分三次服。

摘录备急千金要方》卷十五下

李文亮方:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁30克,黄连9克,黄柏9克,秦皮9克。

功能主治清热祛湿,解毒止痢。主肠胃湿热,兼血分热毒,湿热毒邪结聚。

用法用量水煎服,每日1剂,日服2次。

摘录李文亮方

《千金》卷十五:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,厚朴2两,阿胶2两,黄连2两,秦皮2两,附子2两,黄柏2两,茯苓2两,芍药2两,干姜3两,当归3两,赤石脂3两,甘草3两,龙骨3两,大枣30个,粳米1升。

功能主治赤滞下血,连月不愈。

用法用量上(口父)咀。以水1斗2升,先煮米令熟,出米,纳药煮取3升,分4服。

各家论述《千金方衍义》:《伤寒》厥阴例中白头翁汤治热痢下重,《金匮》加甘草阿胶治下痢虚极,更合驻车丸治洞痢无度,并取附子龙骨、石脂佐干姜以固内崩。因白头翁秦皮黄柏苦寒萃聚,故黄连为之量减,详白头翁汤本治热痢后重,此方条下虽不言后重,然不用白术而用厚朴,其意可知。茯苓、芍药、大枣粳米稼穑之类,则与白术功用不殊。

摘录《千金》卷十五

《外台》卷二十五引《古今录验》:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,干姜2两,甘草(炙)1两,当归1两,黄连1两半,秦皮1两半,石榴皮1两(生者2两)。

制法上切。

功能主治寒痢急下及滞下。

用法用量以水8升,煮取3升,分为4服。

摘录《外台》卷二十五引《古今录验》

普济方》卷三五五:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁刘寄奴花亦可)2两,甘草2两,阿胶2两,黄连3两,柏皮3两,陈皮3两。

功能主治清风火,平肝。主产后下痢虚极。

用法用量上(口父)咀。每服4钱,水碗半,煎至7分,去滓,空心服,日3次。

摘录普济方》卷三五五

普济方》卷三九七:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方黄连(去须)1两,白头翁半两,酸石榴皮(炙)半两,***(镑屑)半两(一方无***)。

制法上药治下筛。

功能主治小儿热毒下痢如鱼脑,手足壮热。

用法用量1-2岁儿,每服半钱,水7分,煎至4分,去滓,分温2服,空心、午间、晚各1次。

摘录普济方》卷三九七

普济方》卷二一二:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,黄连3两,柏皮3两,椿皮3两。

制法上锉为散。

功能主治热痢滞下,下血连月不愈。

用法用量每服4大钱,水1盏,煎7分,去滓服。

摘录普济方》卷二一二

明医指掌》卷四:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁秦皮黄连各等分。

功能主治协热自利,小便赤涩,热痢下重。

摘录明医指掌》卷四

《杏苑》卷四:白头翁汤

药方名称白头翁汤

处方白头翁2两,黄连3两,黄柏2两,陈皮2两。

功能主治湿热痢疾。

用法用量上(口父)咀。水1斗,煮5升,去滓,每服1升。

各家论述治一切湿热痢疾,法当清理湿热也。经云,苦可以胜热。是以用白头翁黄连黄柏陈皮等诸苦寒之剂,以胜湿清热。

摘录《杏苑》卷四

猜你喜欢

  • 白梅汤

    《宋·太平惠民和剂局方》:白梅汤药方名称白梅汤处方白梅(研破)二十九斤,檀香十四两,甘草十三斤半,盐(炒)十五斤。炮制上为末。功能主治治中热,五心烦躁,霍乱呕吐,口干烦渴,津液不通。用法用量

  • 复原固本丸

    药方名称复原固本丸处方北枸杞1两,红枣皮1两半,莲花须1两,淮牛膝1两,川续断(上皆酒蒸)1两,拣归身1两半,牡丹皮(2味酒洗)2两,川杜仲1两,光泽泻1两半,川萆薢(土盐水洗)2两,北五味(蜜蒸)1

  • 萝藦茶

    药方名称萝藦茶处方萝藦叶(夏采蒸熟如造茶法,火焙干)。制法每旋取,碾为末。功能主治补暖。主风及气。用法用量依煎茶法,煎服,不拘时候。摘录《圣惠》卷九十七

  • 诃黎勒煎

    药方名称诃黎勒煎处方诃黎勒(以面裹煨黄,去面)。制法上为末,粟米饮为丸,如梧桐子大。功能主治水痢,心腹胀满,呕逆;及上气咳嗽,胸膈气痞。用法用量本方方名,据剂型,当作“诃黎勒丸”。摘录《鸡峰》卷十四

  • 和解汤

    《诚书》卷十四:和解汤药方名称和解汤处方羌活1钱,防风1钱,人参1钱,川芎5分,干葛5分,升麻5分,甘草5分,芍药3分,荆芥3分。功能主治感寒壮热,烦躁,鼻塞多涕,惊悸。用法用量上加生姜、大枣,水煎服

  • 九二丹

    药方名称九二丹处方熟石膏1两,净黄升2钱,水飞黄丹1钱。功能主治生肌长肉。主痈疽、疮疡,腐脱脓净者。用法用量乳至无声。外敷。摘录《青囊立效秘方》卷一

  • 久道汤

    药方名称久道汤处方人参1钱,白术2钱,黄耆2钱,茯苓2钱,甘草5分,白芥子1钱,神曲5分,肉桂1分,麦冬2钱,北五味3分,苏子5分。功能主治虚寒。用法用量水煎服。心不宁,加生枣仁1钱;不寐,加熟枣仁1

  • 归芩参附汤

    药方名称归芩参附汤处方当归3钱5分,川芎1钱7分,茯苓2钱,人参2钱,生地2钱,香附子2钱,白术1钱5分,黄芩7分,麦冬1钱5分。功能主治妊娠恶阻渐退。用法用量生姜,大枣为引,水煎服。摘录《女科秘旨》

  • 阑尾炎效方

    药方名称阑尾炎效方处方陈皮10克,青皮10克,炒枳壳10克,连翘10克,双花15克,公英15克,乳香12克,川楝子20克,甘草10克。功能主治理气泄热,解毒散结。主小肠积热成毒。用法用量水煎服,每日1

  • 蒿豉丹

    药方名称蒿豉丹处方青蒿(5月5日采)、艾叶各等分。制法上同豆豉捣作饼,晒干。功能主治赤白痢下。用法用量每用1饼,以水1盏半煎服。摘录《本草纲目》卷十五引《圣济总录》