安全检查自查报告（8篇）

在不断进步的时代，报告有着举足轻重的地位，要注意报告在写作时具有一定的格式。其实写报告并没有想象中那么难，这次帅气的小编为您整理了安全检查自查报告（8篇），如果能帮助到您，小编的一切努力都是值得的。

安全检查自查报告 篇1

区安委办：

根据xxx经济技术开发区安全生产委员会办公室发（20xx）102号文件及会议精神，结合我公司安全生产工作实际，组织了本次安全生产隐患大检查，现将有关排查工作汇报如下：

一、落实安全隐患大检查工作责任

成立了安全生产隐患大检查工作领导小组，由xxx经理带队担任组长，安全主管xxx担任副组长；项目副经理xxx、安全员xxx、xxx、各栋号工长为成员，负责这次对我公司施工的在建工地安全生产隐患排查治理工作。明确责任，层层抓落实，确保了安全生产隐患排查治理有关工作顺利开展。

二、隐患排查

根据全省安全生产电视电话会议和全国建筑施工安全生产电视电话会议精神会议、文件精神，我公司在大检查的基础上，各施工项目、班组长分别带领各自工人，对各自作业区内进行检查。从检查的情况看，基本上能遵守市、区有关安全生产工作的法律法规和标准规范，我们也制定了安全生产工作的制度和措施并采取了经济处罚手段，施工现场的安全生产水平有所提高，三宝、四口、五临边、高空作业、脚手架等习惯性违章作业有所改善，职工的安全意识较前一阶段有明显的提高。对危险性较大的分部分项工程由现场专业工程技术人员结合工程实际情况编制的安全专项施工方案，再由施工企业技术部门的专业技术人员及监理单位专业监理工程师进行审核，审核合格，由施工企业技术负责人、监理单位总监理工程师签字，具体检查落实情况如下：

（一）脚手架拆除

悬挑式扣件钢管脚手架、落地式脚手架拆除，符合建设部规范和施工组织设计要求，拆除前全面检查脚手架的扣件连接、连墙杆、支撑体系是否符合安全要求；施工中项目部管理人员各尽其责严格按方案中规定的技术措施，检查监督施工作业人员的工作，拆除顺序应逐层由上而下进行，严禁上下同时作业；所有连墙件随脚手架逐层拆除，严禁先将连墙件拆除后再拆脚手架。拆除悬挑脚手架时，地面设围栏和警戒标志，并派专人看守，严禁非操作人员入内。严格执行安全技术交底，加强施工作业人员的安全防范意识，查隐患，堵漏洞，避免事故的发生。

（二）现场临时用电

各项目施工采用TN-S系统，各项目部结合现场施工用电实际所需要进行布线、配电。各项目部编制的《施工安全用电专项方案》包括了各阶段用电量负荷计算，配电线路的埋设、总配电箱及分配电箱设置，照明用电、现场用电安全保护措施及现场施工人员施工用电交底等内容。各项目施工用电实行“三级配电、二级保护”，大小配电箱、开关箱均符合标准，开关箱设置按“一机一闸一漏一箱”要求设置，电箱均有防雨措施，电箱维修及时做好电工维修记录。

（三）塔吊、施工电梯

各项目使用的塔吊和施工电梯都按说明书要求，结合作业条件制定详细的施工方案；经德阳市特种设备检测研究院检测合格，发放了准用证。安装和拆卸人员都经过培训考核并取得了合格证书；每次顶升作业都要签字交底并备案；司机、指挥人员也进行了有针对性操作前安全交底。

（四）消防安全

对各班组签定了消防安全责任书，施工现场划分消防岗位责任区，还利用宣传栏、横幅、标语等大力宣传各种消防安全知识、预防事故的方法和自我保护的相关知识。在安全通道口和易出现明火的位置都放置灭火器；施工动火时，采取了有效的防护措施并有专人看火。

（五）现场文明施工

施工现场每天有人清扫，路面铺设硬覆盖。出场车辆在出门前用高压水枪冲洗车身，防止将泥沙带出现场污染马路。现场警示标志齐全。场地卫生有专人负责打扫，污水、垃圾及时排放和外运。施工现场的料具及构件按品种、分规格堆放；现场的钢筋加工场围挡按施工现场区域进行划分。

（六）办公区、生活区卫生、防火

施工现场采取三区分离，在宿舍门口设置宿舍管理制度并在走道处悬挂灭火器，宿舍、厕所卫生有专人负责打扫，生活污水、垃圾及时排放和外运；工人离开宿舍后电工负责拉闸停电，宿舍内严禁使用“热得快”“电炉子”等易燃物品，一旦发现立即没收并处以罚款。

（七）持证上岗

施工现场项目经理、项目总监、专职安全生产管理人员及特种作业人员必须持证上岗，我公司将不定期组织对现场参建人员持证上岗履职情况进行抽查，证件严格管理，原证件和复印件必须留相关部门存放并做好相关记录。

针对存在的问题，我公司要求各项目部将继续深入推进安全产隐患排查工作，对查出的安全隐患及时采取了“四定”措施，（即：定整改责任人、整改措施、整改时间、整改验收人。）并进一步加强宣传、教育，全面提高对安全生产隐患排查工作重要性认识，增强紧迫感和责任感；进一步系统总结前阶段工作，对存在的问题和薄弱环节，采取积极措施，继续深入推进隐患排查治理工作，严格治理违规违章行为，将一切不安全因素消除在萌芽状态。

安全检查自查报告 篇2

为切实做好防汛安全检查工作，确保水利工程安全度汛、安全运行，根据江防汛指〔20xx〕3号、江水〔20xx〕8号文件精神， 结合我镇实际，及时开展防汛检查工作，现将检查中发现的有关情况汇总如下：

一、检查工作开展情况

从20xx年2月底开始，我镇组织有关人员对全镇所有水利工程进行全面检查、做到纵向到边、横向到底不留死角。

1、认真宣传水法律法规，进一步提高广大干部群众的水患意识，真正把水利工程安全度汛提高到事关社会稳定，百姓安居乐业和经济快速发展的一项重中之重的工作来抓。做到精心组织、细致检查、明确任务、狠抓落实。

2、检查方法和内容：做到重点突出、一是对小（三)型以上水库进行全面检查， 将小(二）型以上水库、病险水库、屋顶山塘列为重点检查范围。二是对小流域进行检查，特别是对上洋至彭村段、外坞段进行重点检查。三是对在建水利工程复工、完成进度情况进行重点检查、对尚未开工的督促限期开工、工程进度缓慢实行倒排工期、在天气不影响的情况下确保汛期前全面完成工程施工任务。

3、对基层防汛能力建设、防汛抢险组织机构、抢险队伍、抢险物资储备、各类预警预案完善修订、管理责任制的落实等进行检查、做到缺什么补什么。

二、防汛检查发现的主要问题

1、小（三)型以上蓄水工程：一是存在管理责任不到位、具体表现为：坝体坝坡杂草较多、溢洪道淤积未及时清除、影响水库安全检查及度汛。二是未加固的山塘坝体坝基渗漏水的较多、迎水坝由于鱼类淘刷及风浪冲刷，造成下塌致使坝坡单簿且较陡，个别水库分级卧管放水涵管渗漏水情况严重，己达到无法正常蓄水的地步。（其中新塘边村刘家塘等8座小(三）型水库存在坝体渗漏、坝体单薄、涵管破裂等现象）。三是溢洪道不标准、有的杂草泥土淤积严重、个别养鱼户设置拦鱼栅。四是水库封启制度不严、养鱼与防汛灌溉关系不协调，矛盾突出。

2、小流域普遍存在防洪标准低，河道沿线人为向河道内倾倒生活垃圾，严重污染水质。

3、在建、续建水库除险加固工程进度较慢，特别是长塘坞水库除险加固工程施工进度缓慢将严重影响下一步水库安全度汛和蓄水。具体情况如下：

长塘坞水库：1、老涵管封堵灌浆后尚有部分渗水，要求于3月10日前复灌完成。老涵管封堵成功之前水库必须空库运行。2、坝项填筑、排水棱体、迎水坡护砌、背水坡整理、启闭机动力部分与机房等未完工，要求督促施工单位倒排工期并加大施工力量，于4月15日前按设计要求完成工程建设。3、要求做好政策处理工作，确保工程无障碍施工。

青建水库：迎水坡护砌、启闭机房、观测设施、背坡草皮等未完工，要求督促施工单位于3月20日前按设计要求完成。

徐垄水库：启闭机、机房与工作桥、溢洪道与排洪渠、迎水坡护砌、观测设施等未完工，要求督促施工单位倒排工期并加大施工力量，于4月15日前按设计要求完成工程建设。

板塘水库：要求督促施工单位立即复工，于3月31日前完成工程扫尾。

4、少数干部群众防汛意识淡薄、存在麻痹侥幸心理、致使防汛责任、措施难落实、一旦出现灾情将措手不及、造成不必要的损失。

5、水库巡查员、小流域地质灾害预警员巡查管理不到位、巡查记录不规范、汇报不及时、数据不正确。

6、基层防汛能力建没基础薄弱、无独立办公场所、物资仓库、防汛抢险物资储备不足。

7、水利建设、管理资金投入不足，存在等、靠、要的思想，特别是山塘、水库、堤防加固自筹资金难筹措、致使病险水库、水毁堤防得不到及时加固修复，给安全度汛埋下严重隐患。

通过这次安全度汛大检查暴露出来的问题、再次证明我镇防汛任务十分繁重、形势不容乐观。为此，做好今年防汛工作至关重要。下一步应抓好以下几方面工作：

一、继续实行行政首长负责制为核心的防汛责任体系、建立组织、完善制度、明确职责、强化服务、做到一级抓一级层层抓落实。

二、针对这次防汛检查中发现的问题和隐患，分别采取措施予以整改、并落实好具体责任人，对一时难以解决的采取临时度汛保安措施，并向上级主管部门报告，确保各类工程安全。

三、加快在建工程施工进度，对长塘坞水库、青建水库、徐垄水库、板塘水库要求汛前完工，督促施工单位完善施工资料，尽早送审。

四、进一步完善各类水利工程管理责任制，并与各行政村、山塘水库巡查员、小流域防御山洪灾害预警员签订好责任书和工作协议书。修订镇防汛防台抗旱总体预案、小(二)型以上水库、屋顶山塘抢险预案、小流域山洪灾害防御预案、防洪应急预案等，使各类预案具有可操作性。

五、组织好防汛抢险队伍，备足抢险物资、器材，落实好抢险资金、后勤保障、维护好防汛观测设施和会商系统、信息传送设备、维修检测提水设备、进一步提升我镇基层防汛能力建设。

六、正确处理养鱼与防汛、蓄水与抗旱的关系，协调好上下游、左右岸、建设与管理的关系，使水利工程充分发挥经济效益和社会效益。

七、严肃防汛纪律，坚持汛期值班制度，汛期巡查员、预警员要到岗到位，一旦发现玩忽职守造成损失的，要追究相关人员的责任。

安全检查自查报告 篇3

县安委办：

根据县安委会《关于立即开展本行业领域内安全生产检查的通知》、安委会《关于印发迎接国务院安全生产巡查准备实施方案的通知》（天安委会发〔20xx〕5号）和县政府《关于做好国务院安委会安全生产巡查准备工作的通知》（天政办发〔20xx〕101号）文件精神，为切实做好近期安全生产工作，有效防范和坚决杜绝各类安全责任事故发生，我局加强组织领导，采取有力措施，强化了粮食系统安全生产工作，对粮食系统安全生产工作开展情况进行了自查，现将自查情况报告如下：

一、精心安排部署，靠实责任落实。

4月14日经局务会议研究，重新调整粮食系统安全生产工作领导小组，5月8日召开粮食系统安全生产工作会议。会上传达学习了市县安全生产工作会议精神和县上主要领导讲话精神，安排部署了粮食系统安全生产检查工作。同时，结合粮食系统工作实际，制定了《XX县粮食系统安全生产大检查工作实施方案》、《XX县粮食系统安全生产“明察暗访督查年”活动实施方案》，转发了县委办政府《关于开展全县安全生产大督查的通知》。

二、深入粮食企业排查隐患，加大安全治理。

5月10日我单位邀请县委分管领导高小华同志和政府分管领导柳杨亮同志一同对我县国有粮食企业安全生产工作进行检查，检查方式以查阅资料和查看现场为主，共排查出安全生产隐患7条。其中XX县粮油购销有限责任公司3条，一是办公楼内无应急照明灯；二是办公楼内电表箱未上锁；三是《安全生产应急救援预案》上无电话号码。甘肃省打柴沟粮油储备库有限责任公司4条，一是文件分类不规范；二是办公楼内灭火器已过期；三是配电箱外安全警示标示不清晰；四是库房建设项目施工场地电表箱未上锁，临时用电线路混乱。所有隐患已对责任整改单位提出整改要求，并责令其限期整改。

三、下一步重点工作

为迎接国务院安委会安全生产巡查工作做好准备，要求粮食系统一要强化工作措施，加强统筹协调，补齐短板，扎实做好各项基础工作，防止在巡查过程中出现“想不到”、“不知道”等问题。二要逐条逐项落实印证资料，资料要有说服力和公信力，不得弄虚作假。三要进一步完善和落实安全生产检查常态化，通过定期不定期方式全面检查整治各类隐患，保持大检查高压态势，确保安全生产排查整治工作有力有效，。

安全检查自查报告 篇4

最近发表了一篇名为《幼儿园冬季校园安全大检查自查报告范文》的范文，感觉很有用处，重新整理了一下发到这里。

进入，雨雪、冰冻、大风、雾霾等恶劣天气多发，也是火灾、交通、煤气中毒、冰冻、滑冰溺水等事故的高发期。根据XX区冬季安全大检查通知要求，为切实保障师生人身安全，维护正常教育教学秩序，创建安全的教学环境，树立师生安全意识，我园特制订校园安全大检查工作方案如下：

一、加强领导，健全组织机构

1、加强学校治安安全工作领导，召开安全专题会议，成立了学校安全隐患大排查工作领导小组：

组长：

副组长：

成员：

2、确定目标，责任到人

为确保安全自查工作具体落实，将学校安全自查工作落实到人。园了网格化责任分区，做到人人参与安全管理，做到安全管理无缝隙。

3、广泛开展冬季安全宣传教育，增强安全防范意识

对师生进行冬季安全宣传，各班级组织幼儿学习“防火、交通安全、防冬季滑冰溺水等相关知识教育”。做好冬季安全宣传工作，营造冬季安全防范氛围。

二、层层开展隐患排查工作

幼儿园安全委员会成员对幼儿园全面进行安全工作检查，安全办、总务处联合各班主任对校园进行校园安全大检查活动：

1、校园安全隐患排查工作：我园不存在危险物品，各类安全制度、消防安全责任制、消防安全工作档案健全，应急预案齐全，每学期不定期开展消防安全演练和消防安全知识讲座、防踩踏、防震演练等。

2、园舍隐患排查工作：我园定期对幼儿教室寝室、食堂餐厅、图书室、科学发现室、多功能室、户外大型玩具等进行了全面排查；校舍安全职责落实明确，责任到人。

3、幼儿园“三防”建设：安全防护、应急处置装置齐全，监控设备覆盖全园，无死角，安全管理制度完善，各类应急演练方案齐全，每学期不定期的开展演练。

4、校园周边防控情况：结合XX派出所的警力和家长志愿护学岗、中层执勤确保幼儿入离园的安全。

5、上下学交通安全和校车安全工作：我园无校车，通过家长会形式了解幼儿的来园方式，针对幼儿上下学的来园方式进行统计，无乘坐私人校车现象。我们还利用家长会形式向家长传授交通安全知识、冬季安全注意事项并且就相关安全注意事宜。

6、安全教育开展情况：将安全教育列入班级教育教学计划中，借助安全平台和幼儿安全用书，及时向教师、幼儿和家长传授安全教育知识。

7、消防用电安全管理情况：冬季来临，用电量增加，容易引起火灾，联系维保单位对线路、插座、开关及各种用电器材进行检修，以免线路及用电器由于老化引起火灾。我园还与滨海消防签订维保合同，专门负责我园燃气、消防器材的维修保养。

8、校园周边环境：对校大门及周边环境进行了检查。

三、通过自查发现的问题

1、学校教学楼的楼道狭窄，容易造成学生拥挤，实行错时段放学，缓解入离园拥挤情况。

2、电路需要定期维护检修，已联系维保单位进行维护。

3、门口还未安装防冲撞设施，已联系安装单位进行制作，进款完成安装。

安全风险自查报告 篇5

为整体提升自助设备安全防护能力，根据《关于开展全省农村信用社自助设备专项安全检查的通知》要求，结合xx联社实际情况，根据xx联社自助设备安全防范制度，开展了自助设备专项安全自查工作，现将有关情况汇报如下：

一、基本情况。

截止目前，xx联社安装自助设备共计7台，其中，穿墙式在行ATM自助取款机4台，穿墙式在行存取款一体机2台，大堂式在行自助取款机1台。

二、自查工作情况。

（一）《ATM日常巡查登记簿》填写规范，做到一日三查，《xx省农村信用社自助设备现金差错登记簿》正确填写，《xx省农村信用社自助设备日常运行、维护登记簿》填写出现个别柜员漏盖私章，已及时现场整改。

（二）全辖自助设备均安装了24小时视频监控装置，对交易时的客户正面图像、进/出钞期间的图像、现金装填过程进行录像，回放图像清晰，无客户密码及保险柜密码操作图像，图像信息包括日期时间。

（三）设备管理人员变更按规定更换密码并记录，定期更换密码，备份密码按要求保管。

（四）钥匙使用完毕后，按要求入库保管；备用钥匙要求封存、保管；交接按要求进行记录。

（五）现金申领经会计主管确认后按现金领取流程操作、设备打印的加钞凭证及运行前测试凭证均由专人保管。

（六）加钞过程按要求做到全程监控，双人加钞，录像记录清晰，外置监控数据至少保存1个月，内置监控数据保存时间至少3个月。

（七）外来人员进出按要求进行了登记簿、运行日志备注栏注明维修情况；维修设备时，有我行员工全程陪同。

（十）按会计要求妥善保管流水日志纸。

（十一）机具清洁、周边无可疑装置和张贴物。按要求安装客户操作提示、安全用卡提示，做到规范整洁。

（十二）加钞时做到停机加钞、双人操作，密码钥匙分管；离行式设备采用换箱法加钞；现金清分做到在封闭环境中进行；按要求将废钞箱、回收箱、存款箱、取款箱内现金进行分别清点，加钞完毕后做取款测试。

（十三）针对大堂式在行ATM自助取款设备，未设置一米线，我社已整改完毕。

安全风险自查报告 篇6

近期，发生在各个地方的多起火灾给每一个人敲响了警钟。施工现场本身就是火灾的多发地点，特别是北方的气候环境所影响。所以我们更应该提高警惕，增强消防安全意识。本次消防安全自检自查活动是按照洮南市消防部门有关会议和文件精神，同时也为了杜绝和减少火灾发生及尽量避免人民群众生命财产和物资的损失，认真自上而下地开展工作，现将工作情况自检自评如下：

一、消防安全管理工作：

1、建立、健全了组织机构。

消防安全责任人：李越；消防安全管理人：梁秀丽

2、落实了安全责任制。

制定了各岗位消防安全职责，明确了施工现场消防安全小组成员的分工，并作出消防演习的计划。

3、制定了工人生活区和项目管理人员办公区的安全管理制度，消灭了一些在生活用电过程中存在的隐患。

二、认真做好现场各项检查

根据县消防部门的精神，我项目部开展了消防安全工作每日一小查、每周大查、每月一总结的方法，针对施工现场的各项设施进行全面的安全大检查。同时，我们对检查的结果进行了分析，并要求同查人员一起认真开会总结。真正做到心中有数，消灭死角，杜绝各项隐患。具体检查内容有以下几大项：

1、施工现场的消防通道、安全出口等的设置是否符合规定；

2、消火栓、消防水管等消防设施设置、运行及灭火器材配置是否符合规定；

3、施工现场的电气线路敷设以及电气设备运行是否符合规定；

4、施工现场的室内装饰装修材料防火性能是否符合进场规定；

5、施工现场的工人作业情况是否存在消防安全隐患

三、消防安全宣传教育工作：

1、我项目部将消防安全纳入工人三级安全教育的必讲内容，每月都开展安全教育活动，通过安全教育来加强工人的的消防安全知识。

2、我项目部还在施工现场消防重点部位进行了登记，并设立明显标识，随时提醒工人注意消防安全。

3、开展了“消防演练”活动，在活动中让施工人员知道如果发生火灾的时候应该如何进行自救。

经过这一个月的努力，我项目部消防安全工作初见成效，经过消防部门的几次检查，我们也发现几处隐患，我项目部及时进行了整改，并得到了消防部门的认可。

当然，在今后的工作中，我们会继续努力，加强宣传工作力度，提高工人消防意识；定期、不定期认真开展好防火值班安全检查，让施工现场永远杜绝火灾的发生。

施工现场消防安全检查记录

安全检查自查报告 篇7

根据罗江县交通局《关于印发客（货）运输交通安全大检查大整治专项行动工作方案的通知》罗交发[20xx]119号文件精神。我所高度重视，迅速成立了由所长任组长的道路安全检查领导小组，分路段对管养公路的安全运行状况进行了检查，现将自查情况汇报如下：

一、检查人员及分工：

付祥负责g108线罗江段的安全检查工作，文勇负责在建工程施工安全检查，胡世斌负责罗绵路、河黄路、联网公路的安全检查，刘军负责罗文路、谭秀路的安全检查，李平负责罗中路、罗慧路的安全检查。

二、检查内容及时间：

重点检查公路桥梁涵洞是否完好，公路路面、路基、边坡、挡墙是否存在安全隐患，道路交通是否存在行车安全及其他隐患。检查时间：20xx年9月3日—9月8日。

三、检查结果

通过分组检查，发现罗安路k8+800米处路面翘板严重，g108线k2139+300、k2137+850处路面坑凼较深、路基开裂翘板，k2123+750、k2127+300市公路局施工路段安全标志不全，k2129+500、k2139+300、k2125+950、k2126+150桥头跳车严重，罗通路k0+100至k0+350路面坑凼较多较深，鄢御路k2+500水毁路基塌方，万宝路k1+100水毁路基塌方。上述路段都需及时处理。

四、处置措施

针对检查出来的隐患，逐一进行了分类，对不能及时维修处治的垮塌路基路段设立了明显的标志标牌，共用标牌18块，警示锥7只。对路面坑凼将进行及时维修，计划维修路面坑凼500平方米，针对g108线罗江段路面病害较严重的情况，一方面积极与局安全股、市交通局衔接，请求加快路面病害整治力度；另一方面积极采取沥青冷拌料填补的方式对路面坑洞进行局部维修，确保国道安全畅通。

校舍

“安全第一，预防为主”。接上级安排的校舍安全检查通知后。我校相关人员在学校主要领导的带领下对校舍进行了拉网式的安全隐患

自查。

参与人员：所有安全领导小组成员：

组长：郝德宝（校长）

副组长：赵生堂（书记）、苏森（总务后勤副校长）

组员：康效生（安全科长） 马世平（校产管理员） 张德良（仪器室管理员） 娄辉（教务副主任）以及各科室主管领导及相关人员。

全面检查学校各种学习和生活设施，从细微处着手，不留死角，确保安全工作无隐患。

检查内容：消防设施、安全标志、电器线路、体育活动设施、实验器材、教室、墙体等。

检查情况：

1．对学校各处室用电线路、设备进行检查。对老化、松动电闸、插座进行了更换或加固。对电扇等能否正常安全使用作了细致的检查，未发现安全隐患。

2．排查消防器材。有数个灭火器接近使用期限。安全领导小组当即要求后勤马上购置更新，确保安全。

3．排查安全标志。大多数标志没有损坏，可正常使用，部分疏散标志张贴不规范，要求责任人限期整改。

4．对所有教室进行排查，发现七年级一班、二班、三班、九年级二班屋顶漏雨，并且时常掉土。北排宿舍屋后檐板破损，缺檐板四块。学校西墙北端墙基松动，水泥有脱落现象；北墙中间墙体砖块有脱落现象。

三、维修意见：

1、对校舍屋面和学校院墙进行修理。

2、及时督促安全责任人，落实安全责任职责。。

学校坚持“安全大事，人人有责”的原则，安全检查小组负责督促、检查，全体教职工参与，逐级落实安全工作责任制，实行责任追究制，确保师生工作、学习、生活和谐、顺利。

XXX

xx月xx日

安全风险自查报告 篇8

根据“惠州市加强医疗安全管理和风险防范专项整顿工作方案的通知”精神要求 ，我院领导高度重视，成立专项整顿工作领导小组，参照《医疗质量管理办法》对我院的医疗质量和成在的安全隐患进行了认真检查，现就自查结果及整改措施汇报如下：

一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾：

（一）我院有健全的安全管理体系，建立了院科两级责任制，职责明确，责任到人。 制定了与医疗安全质量相关的各项医疗管理职责制度。建立了每月定期召开科主任医疗安全质量管理例会、每季度定期召开中层干部医疗安全质量管理例会，医疗安全质量管理由科室自查和医院医疗质量管理委员会检查相接合。医院医疗质量管理委员会定期深入科室进行监督检查，督促核心制度的落实，检查结果以质量分的形式与医院绩效考核方案挂钩，有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。

（二）加强了医疗质量和医疗安全教育，医务人员的安全意识不断提高。

通过召开大会和领导下科室参加晨会及建立医院微信平台的形式，对全员进行医疗质量安全教育，并与各科室有关人员签定安全

责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查检查结束后，院质量控制科及时召开会议，认真研究分析检查中发现的问题，找出核心问题和整改措施，然后召开科长、护士长、业务骨干会议进行质量讲评，有效促进了医疗质量的提高。

加强三基、三严的培训与考核，按照年初制定的院内医学继续教育培训考核计划，定期进行“三基三严”培训考核，参考率、合格率务达95%以上。

（三）健立了 “传染病管理小组”、“药事委员会”、“院内感染管理小组”、“抗菌药品分级管理制度”和“突发事件的应急预案”，并配备有兼职传染病、药品不良反应及死亡病例的网络直报人员。并建立了“不良事件采集制度”和“医疗纠纷防范和处理制度”。

二、存在问题：

（一）某些医疗管理制度还有落实不够的地方：

个别医务人员质量安全意识不够高，对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实，病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全。

（二）抗菌药物的应用仍存在不合理的想象：

个别医务人员抗菌药物使用不合理，普通感冒也使用抗生素，抗生素应用时间过长。

（三）住院病历书写中还存在不少问题:

1、病程记录中阳性化验结果缺少分析，查房内容分析少，有的象记流水帐。

2、存在知情同意书漏签字、自费用药未签知情同意书。

三、整改措施：

（一）进一步加强医疗质量安全教育，提高医务人员的安全、质量意识。

进一步加强对医务人员胡医疗质量安全教育，增强安全意识，提高医疗质量。加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训，认真组织学习《医疗质量管理办法》。

（二）进一步加强监督检查力度，确保各项制度胡落实，特别是核心制度的落实。

1、进一步加强监督检查力度，确保各项制度，特别是核心制度的落实。

2、加强三基训练与考核，提高医务人员的技术水平。

3、进一步加强医院感染的监控。

4、进一步加强抗菌药物的使用管理。

5、进一步加强传染病的管理。

（三）进一步加强职业道德教育，切实提高医务人员的服务水平。

根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求，对医务人员进行医德教育，提高医务人员的服务水平和责任心，构建和谐的医患关系。