理赔申请书(优秀9篇)
在法律不断完善的社会中,有各项事务需要申请书,写申请书的时候要注意内容的完整。写申请书真像想象中那么难吗?的小编精心为您带来了理赔申请书(优秀9篇),希望能够帮助到大家。
保险理赔申请书 篇1
申请人:xxx
单位地址:xxx
法定代表人:xxx
事故当事人:张xx
性别:男
出生年月:1966年12月20日
工作岗位:岩工
联系电话:xxx
家庭地址:xxx
事故发生经过:
20xx年11月4日8点15分左右,1号井岩工班四位同志,在六一硫铁矿的2中段中深孔采场进行敲帮问顶工作后,没发现顶板有险情。王松成、张万柱拿起爬子进行扒渣,这时顶板突然自然脱落一块矿石,将张万柱推倒,左腿跪下至到漏斗底部(漏斗深度在4—5米左右)将腿砸伤。
此次事故经呼伦贝尔市人民医院初步诊断:1、左胫腓骨、跟骨粉碎骨折2、左外踝骨折,左内踝开放性骨折3、创伤性休克4、头部开放性外伤5、左肺挫伤6、肾囊肿,血肿不除外。后转入黑龙江省医院,经诊断:左胫骨平台粉碎性骨折并感染,左胫骨近端粉碎性骨折,左跟骨开放性粉碎性骨折,左小腿骨筋膜室综合症,左外踝感染,后将左大腿截肢。
根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对此次受伤一事进行调查核实,并依法认定此次受伤为工伤。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年x月x日
保险理赔申请书 篇2
申请事项 住院医疗()意外医疗()门诊医疗()住院津贴() 身故()残疾()重大疾病()其它() 被保险人
姓名 性别 年龄 身份证号码 单位名称 大连海事大学 职业 学生 事故经过 事故日期 原因 地点 现状 康复 事故是否已通知本公司x是请注明日期:年月日否 事故经过(申请人详细填写) 说明基本经过,不要出现之前有过类似病因的说明,例如:
“之前就得了阑尾炎很久,但一直没有做手术,这次发病比较严重,做了切除手术”应写为“急性发作阑尾炎,做了切除手术”。 事故是否报公安/交警/劳动卫生部门处理x是(请附材料)否 事故者如身故,是否已检验死因x是(请附材料)x否 目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿,x是x否
若是,请具体说明: 申请人姓名 联系电话 XXX 与被保险
人关系 x配偶本人
x父母/子女x监护人 理赔通知送达地址 XXX 邮编 116026 如属保险责任,保险金领取方式:√1、银行转账2、委托(单位/个人)3、自领 开户银行 中国
银行 户名(限申请者本人) 账号 郑重声明:
1、本人保证在理赔申请书上所填写内容详尽确实;
2、本人同意任何单位或个人可向我公司提供与此次理赔申请有关的资料(包括病历、账单、司法证明资料等);
3、本人同意自行负责因账号提供错误导致划账不成功的后果;
4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。
5、本人所提供的全部个人资料,仅限于我公司及其认为业务必要而委托的第三方为本人提供高质量的客户服务及推荐产品之用。我公司及必要第三方对本人的个人信息负有保密义务。
申请人:
日期:
保险理赔申请书 篇3
中国平安保险公司: 我父亲 _X, 身份证号: 于 年 月 日乘坐公司名称
出差发生交通意外, 不幸身亡; 身份证号: 145687____________ 在公司名称工作期间,厂里给员工入了贵公司交通团体意 外伤害保险。 现申请理赔款打入 _ 账户: 银行名称,卡号:123456789___。
申请人: _:_X 之父。身份证号:145687____________ _X:_X 之母。身份证号:145687____________ _X:_X 之妻。身份证号:145687____________ _X:_X 之子。身份证号:145687______
申请人签字:
此致 年 月 日
保险理赔申请书 篇4
尊敬的中国保险股份有限公司**区支公司:
参保人:李某某,男。家住雁江区某中学宿舍。身份证号:。保险合同号:--s-0000-x(1080.00元/年)和--s-00000-x(990.00元/年)。 退保原因:
《终身保险》有些条款中的表述意思含混不清,有一定的欺诈性。如“心脏病(心肌梗塞)”。该公司不守信誉,要投保人打官司才能获得赔付。
《终身保险》条款中对心肌梗塞的诊断标准不公平、不合理。是一个糊弄投保人的最为霸道的格式合同。因其产品存在缺陷,现已退出保险市场。本人不愿以后与贵公司进行理论。 《终身保险》是我的爱人在其公司业务员的“热情宣传”下,在没有看到合同的情况下,将钱交了上去,几天后才拿了合同下来,签字一撕两半,就算成交(这种先投保后见合同的行规,是不合法的)。本人一点不知情,也不是本人签的字 (该申请上有本人字迹,请鉴定)。 它不符合《中华人民共和国保险法》第十一条(保险合同自愿订立)之规定,怕我死后贵公司以《中华人民共和国保险法》第五十六条“以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人书面同意并认可保险金额的,合同无效。”之规定而拒赔。
综上所述:特申请贵公司退还我们所交的所有保费:共计14670元和资金利息330元、退保过程产生的车费、误工费共计320元。同时终止其合同。
附:交费发票、法律依据、合同复印件、本人字迹。
望贵公司尽快给以办理,本人保留上诉权利。
申请人:
20xx年x月x日
保险理赔申请书 篇5
XX保险公司:
我叫XXX,年龄X岁,所在学校XXXX 。20xx年X月X日X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。在医院期间花费医药费XXX元,因我办理贵司保险,(保险单号XXXX,保险名XXXX,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。
此致
敬礼
申请人XXX
20xx年XX月XX日
保险理赔申请书 篇6
尊敬的董事长、总经理、各位副总经理:
本人____年,经分公司总经理___同志提名并经省公司批准,荣幸的被聘为副总经理,在此,对省公司对我的关心和厚爱表示衷心的感谢。一年来,作为分管技术开发工作的副总经理,本人积极领导所分管的部门开展工作,现将一年来的工作作如下汇报:
一、狠抓了自我学习和对分管部门员工的学习现代科学技术发展一日千里
广播电视行业正面临着由电到光的重大技术变革,特别是技术开发部担负的数据业务,对于习惯于传统的模拟电视安装维修的广电人来说,是一个以前没有涉及过的全新领域。对我本人来说,虽然在校时自学了计算机和网络方面的知识,但对广播电视网络传输这一领域还是知之甚少,深感受技术发展的迅速和自身专业知识的不足。一年来,通过上网、翻阅广播电视专业期刊、订购有关技术书籍等方式加强了对网络技术、通信技术方面知识的学习,并做好读书笔记和归纳整理,对现代广播技术有了一个更深的了解和认识。同时,积极加强管理知识的学习,对现代企业的制度规则、运营管理、市场开拓及相关经济知识有了一定的涉猎。此外,加强了对分管理部门员工的培训学习,安排技术开发部的三位人员分别参加了省市举办的技术培训班。并利用会开的机会组织学习了市场经济、计算机网络、hfc网络等相关技术知识。现在,上网了解信息和技术资料成了大家的日常工作之一,部门员工的学习紧迫感和积极性有了较大提高。
二、狠抓了前端机房的管理和设备维护,确保了节目的正常播出
1、由于__年上了可寻址加解扰收费系统,机房设备有了较大增加,出故障的机会也相应加大。通过完善电源净化系统、安装备用空调、加强设备信号监控等手段,对出问题的设备进行了及时的更换维护。
2、按照上级有关要求,增加了中央新闻频道等六套节目,为收视费15元每月政策的执行提供了技术保证。
3、积极配合局播出部开展工作,确保无人为破坏、非法信号插播等安全事故的发生。
4、去年年底亚洲二号卫星事故发生后,及时在网上查阅了最新的信号节目参数,在第一时间恢复了江西台等卫星节目的信号,并通过局稽查队人员将新的信号参数传达到了各镇、村广电站及合法个人地面卫星接收设施用户。
三、狠抓了增值业务的开发
1、开通了县分公司的2m互联网端口,使广电人用上了自己的互联网,并设立了分公司的简易网站。
2、开发了县政府大楼的互联网小区。发展了县长办、政府办、政协、外经局、发改局、文化局等大楼内办公的单位互联网用户11户,取得了一定的经济效益和宣传效果。
3、通过广泛的宣传,为今后开展cable moden业务营造了良好的社会氛围,并树立了江西广电网络作为一个茁壮成为的高科技企业的良好形象。
4、开通了数字电视业务并积极进行了宣传推广,使数字电视引起了广大用户的强烈关注和浓厚兴趣,为数字电视业务在我县的顺利推广打下了扎实的基础,数字电视__年1月开展以来,不到两个月的时间里已发展用户270多户。
5、配合省公司工程人员做好了电视电话会议室的装修工作,加强了管理人员的技术学习培训,保证了此项业务的顺利开展,树立了江西广电网络的新形象。
6、加快公司信息化建设,加强对相关电脑操作人员的技术学习。公司目前拥有电脑7台,有线电视用户资料管理可寻址系统、数字电视用户管理系统sms等业务软件操作规范,员工的电脑操作应用水平有了初步提高,自动化网络办公粗具稚形。
7、加强了与省公司的联系沟通协调,及时了解省公司有关政策、信息,咨询解决工作中出现的各种技术问题,使员工的水平得到了进一步增强和提高。
四、当好了总经理的参谋助手,做好了相关协调工作积极为公司的经营管理、业务发展出谋划策,较好的完成了领导交办的各项工作任务。
由于身兼广电局分管安全播出的副局长,积极参与协调与广电局的相关关系,确保了工作的正常有序开展。
五、不足之处
1、技术、管理知识有待进一步强化,市场开拓渠道还需进一步拓宽。
2、技术部技术力量薄弱,专业人员较少,不利于今后数据业务的深入开展。
3、市场开拓意识、竞争意识淡薄,服务意识不强,离现代企业对员工的基本要求有一定差距。以上是本人一年来所做工作的简要汇报,不足之处,请省公司各位领导批评指正,以求今后的工作有更大进步。
此致
敬礼!
___
____年__月__日
保险理赔申请书 篇7
市社会保险基金结算中心:
xx市xx建筑工程公司是一家隶属于鄂州市住建委的二级建筑施工企业,目前公司的安全生产许可证于5月23日到期,需办理延期手续,延期材料中有一项要求达到150人工伤保险的指标性条件,如没有按期送达安全生产许可证的延期报审资料,我公司所属的全部工程项目将面临停工停产的局面,特别是20zxz年市属的重点工程,这样势必会给各级领导造成不必要的麻烦和社会的不安定,为了保证企业能正常经营运转,确保市属项目正常交付使用和广大务工人员的安定,我公司特向贵中心申请办理工伤保险。
请予批准为感!
xx市xx建筑工程公司
20xx年xx月xx日
理赔申请书 篇8
被申请人:_______
申请事项
申请法院采取强制措施,责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。
事实和理由
申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案,已经人民法院审理终结,并作出(20__)民初字第号民事判决书,判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产,将房屋归还申请人。后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院,中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决,现两审的判决均已生效,而被申请人拒不履行生效判决,据此申请人依法申请强制执行,望准。
此致
敬礼!
_____________人民法院
申请人:_____________
___年___月___日
保险理赔申请书 篇9
申请人:深圳市A13有限公司 地 址:深圳市南山区南新路XX大/d三楼302房 电 话:0755-
被申请人:深圳市CD有限公司 地 址:深圳市南山区㈩环路号 电 话:
申请人诉被申请人深圳市CD有限公司买卖合同纠纷一案,为了维护申请人的合法权益,确保本案的顺利审理 和执行,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第92条、第96条的规定,申请人特提出财产保全申请,请求查封、冻结被申请人价值人民币380000元的财产,申请人对上述申请愿意承担由此而引起的法律责任。
20xx年x月x日